当流感遇上新冠，免疫力才是“王道”

引言：冬季向来是流感高发【fā】期，今【jīn】年冬季，我们【men】不得不面临流感和【hé】新冠病毒的双重威胁。尽管目前国【guó】内新【xīn】冠疫情控制情况良【liáng】好，但【dàn】也时刻面临着【zhe】境【jìng】外【wài】输【shū】入和无症状感【gǎn】染的风险和压力【lì】。当流感遭遇【yù】新冠【guàn】时，我们究竟该如何应【yīng】对?

流感新冠夹击，这类人群需谨慎!

虽然【rán】许多人【rén】仍【réng】然把流【liú】感【gǎn】看【kàn】成感冒，但事实【shí】上越来越多的人开始意识到流感的危害性，对【duì】于流【liú】感疫苗的【de】接种率【lǜ】也逐年上升，到了秋冬季【jì】，经常会发生个别社区“一【yī】苗难求【qiú】”的情况【kuàng】。

根【gēn】据世界卫生组织(WHO)的估计，每【měi】年流感病毒在全球【qiú】范【fàn】围内可以造成65万【wàn】例死亡，相当于每48秒就有1人因为流感死亡[1]。在中国【guó】，流感的【de】发【fā】病率【lǜ】也【yě】呈现出上升趋势，中国疾控【kòng】中心数据显示，仅【jǐn】2019年【nián】的前5个月，流感【gǎn】上报发病病【bìng】例已达177万，超【chāo】过了过去四【sì】年【nián】的流【liú】感上报人总和[2]。

而今年【nián】秋冬更【gèng】是雪上【shàng】加霜【shuāng】，人们除了面【miàn】对流【liú】感，还要【yào】提防新冠肺炎这个新晋“刺客”的狙【jū】击。新冠肺炎【yán】的死亡率是流感的【de】数倍，而【ér】且目前【qián】仍未有获批疫苗大量投产，也没有特别有【yǒu】效【xiào】的治疗【liáo】共识和【hé】方案。Worldometers世界实时【shí】统计【jì】数据显示，截止9-22，新冠肺【fèi】炎全球累计确【què】诊超过5498万，累计死亡超过132万例，对人【rén】类造成了重大的创伤。

当【dāng】新冠和流感这【zhè】两个病毒双重叠加时【shí】，不仅感【gǎn】染【rǎn】风险提高，而【ér】且因为症状不典型而导【dǎo】致鉴别诊断困难【nán】，患者感染后【hòu】的死【sǐ】亡率【lǜ】也会上升。而【ér】面对这史无前例的双【shuāng】重威【wēi】胁，我【wǒ】们更【gèng】应提高警惕，预【yù】防双重感染。而对于自身【shēn】免疫力本身较低的【de】几类人群，更应该格外【wài】注意预防。

第一类，特殊人群，包括老年人、孕妇以及肿瘤患者。

第【dì】二类，合并慢性疾病，包括【kuò】心【xīn】、肝、肺、肾、神【shén】经系【xì】统疾病和代谢疾病的患者【zhě】。

第三类，正在接受透析治疗的患者。

第四类，一些长期感染HIV、HBV患者。

这【zhè】类【lèi】人群都有一个共性——自身免疫力【lì】下降，从而导致抵御病毒的能力【lì】降低【dī】，更易受到病【bìng】毒侵袭【xí】[3]。

多管齐下，提升免疫力是预防“王道”

对【duì】流感【gǎn】和新【xīn】冠肺炎的易感【gǎn】人群【qún】而言，勤洗手、戴口罩、勤通【tōng】风、避免【miǎn】去人群聚【jù】集处、保持社【shè】交距离，都可以有效预防【fáng】双重【chóng】感染，但是在此之外，提高自【zì】身免疫力也是重中之重。

提高【gāo】免疫力避免感【gǎn】染的方【fāng】法很【hěn】多，疫【yì】苗是【shì】首选，但目前【qián】，流感疫苗虽然可以【yǐ】获得，新冠【guàn】疫【yì】苗却尚【shàng】未研发【fā】成功，也【yě】未上市。这种情况下，多个地方的治疗方【fāng】案都推荐胸腺法【fǎ】新作为提高免【miǎn】疫力的【de】药物。胸腺法【fǎ】新(又称胸【xiōng】腺【xiàn】肽α1)是一种免疫调节药物，它【tā】可直接【jiē】增强【qiáng】免疫系统对【duì】肿【zhǒng】瘤和感染【rǎn】细【xì】胞的识别【bié】，也可通【tōng】过促【cù】进T细胞【bāo】分化、发育和成熟，增强机体的【de】细胞【bāo】免疫和体液免疫功【gōng】能，提高机体对病毒的防【fáng】御功能【néng】，从而有利于病毒的【de】清除[4][5]。在抗击新冠【guàn】疫情【qíng】期间，国家【jiā】卫健委【wěi】《关于【yú】印发新型冠【guàn】状病毒肺【fèi】炎重型、危重型病例诊【zhěn】疗【liáo】方案(试行 第二版)》特别提出，对淋巴细胞计数低、细胞免疫功能低下的重【chóng】型【xíng】患者，建【jiàn】议给【gěi】予增强免疫的支持治疗，考虑使用胸【xiōng】腺法【fǎ】新(又称【chēng】胸腺【xiàn】肽α1)。上海、浙江、福建、河南、深圳等十三地新冠【guàn】救治方案【àn】，多个指南、专家【jiā】共识等均将胸腺法新收录在内。作为援鄂医疗【liáo】队的专【zhuān】业药物【wù】，对于【yú】医护人员的零【líng】感染也有着功【gōng】不可没的作用。

此外，胸腺法新【xīn】不【bú】仅可以提高【gāo】机体免疫力【lì】，还能作为疫苗佐剂，增强疫苗【miáo】的有效性【xìng】。据研究，胸【xiōng】腺法新【xīn】作【zuò】为疫苗佐剂，能增强人体【tǐ】特异性抗体和疫苗免【miǎn】疫原性，从而提高【gāo】流感【gǎn】疫苗有效性[6]。

新【xīn】冠【guàn】阴霾未【wèi】散，流感雪上加霜，双重叠加的感染风险【xiǎn】之下，增强免【miǎn】疫力【lì】刻不容缓。而【ér】免疫力的增强与调节也【yě】并非一蹴【cù】而就。除了【le】疫苗【miáo】、药物之外，良好的生【shēng】活【huó】习惯也【yě】可【kě】以帮助提升免疫力【lì】，比【bǐ】如每天【tiān】保【bǎo】持至少7小时以上的睡眠[7][8]，每【měi】天进行30分钟快走等有氧运动[9]，戒【jiè】烟、禁酒，均衡饮【yǐn】食、保持心情愉快等，都是提高【gāo】免疫力的科【kē】学方式。

参考文献：

1. 钟南山【shān】等【děng】三大院士联合【hé】倡议【yì】“感冒要重视 流感要早治”

https://new.qq.com/omn/20190909/20190909A04VUK00.html

2. 2019年季节性流感防控策略学术交流会在京召开

http://health.people.com.cn/n1/2019/0819/c14739-31304392.html

3. Sam Ghebrehewet, Peter MacPherson, Antonia Ho. Influenza. BMJ. 2016 Dec 7;355:i6258.

4. Park DW, et al. J Korean Med Sci. 2012 Nov;27(11)1308-14.

5. Bozza S, et al. Thymosin alpha1 activates the TLR9/MyD88/IRF7-dependent murine cytomegalovirus sensing for induction of anti-viral responses in vivo.Int Immunol. 2007 Nov;19(11):1261-70.

6. G Carraro, A Naso, E Montomoli, et al. Thymosin-alpha 1 (Zadaxin) enhances the immunogenicity of an adjuvated pandemic H1N1v influenza vaccine (Focetria) in hemodialyzed patients: a pilot study. Vaccine. 2012 Feb 1;30(6):1170-80.

7. 王莉.略论增强人体免疫力【lì】的有效途径【jìng】. 中国【guó】医【yī】学【xué】创新.2009;6(27):l84

8. 杨桂香. 如何增【zēng】强人体免疫力. 大家【jiā】健【jiàn】康. 2012;6(3):9-22.

9. 长沙方泰肝病医院.乙肝患者如何提高免疫力?

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